大西北网讯 昨日，从甘肃省人民医院传出好消息，该院用一项新技术，成功完成手术，让患者避免截肢痛苦，保全了右下肢。据了解，省人民医院近日完成省内首例CT引导下腰交感神经微创介入术治疗脉硬化闭塞症。据悉，此项手术的成功开展，填补省内微创介入镇痛术的空白。

　　

　　患者苏先生，55岁，患双下肢动脉硬化闭塞症，三年前病情加重，出现左下肢坏疽，已行左下肢截肢术。最近右下肢疼痛剧烈，无法行走，辗转于各大三甲医院，患者下肢血管造影检查示：80%远端血管闭塞，已经失去手术的最佳时机，随时有截肢可能，其它各大医院治疗的方案只有扩血管、抗凝、口服止疼药等保守治疗，最终的结局只有截肢。患者背负沉重思想负担，寝食难安，后经多方打听，抱着一线希望来到甘肃省人民医院疼痛门诊就诊并收治入院，由医院麻醉科疼痛门诊阎文军主任、刘海鹏医师和放射科专家组成医疗小组，决定采用CT引导下行腰交感神经微创介入术对该患者进行治疗，经全面检查，制定了周密的手术方案和术前准备后，于1月16日在局部麻醉CT引导下行腰交感神经微创介入术，首先注入造影剂，确认神经节的位置，置入导管，术后持续给予药物持续输注，手术历时1小时，术后患者自感右下肢温度升高，血运明显好转，凉痛感大为减轻，术后恢复良好，三天后患者出院。

　　

　　据了解，治疗脉硬化闭塞症疾病，其方法是对腰交感神经调控，阻滞交感神经，扩张血管，改善下肢血运。腰交感神经位于腹主动脉后方和腰椎前方之间的狭窄间隙内，周围有复杂的腹主动脉、肾脏、神经根等重要结构，手术操作风险非常高。医学界最传统的方法是开腹进行腰交感神经切断术或细针穿刺、单次推注化学毁损药物的微创方法，前者由于手术创伤极大，已被逐步淘汰。后者由于存在定位不准确、并发症多、效果不确定、风险高等弊端，没有推广开展。

　　

　　目前采用的CT引导下腰交感神经介入术，是21世纪外科学神经微创介入手术的先进治疗技术。在CT下精确定位，将一根非常细的导管置入腹主动脉后方，进行持续的药物输注，使下肢血管扩张，疼痛消失。这种治疗方式可以治疗糖尿病足、伯格氏病、雷诺氏病、各类癌痛、顽固性心绞痛、手汗症等各类缺血性疾病以及交感系统疾病。CT引导下腰交感神经微创介入术具有术中出血极少，术后并发症少，术后恢复快，患者痛苦轻，手术效果佳。手术伤口仅为直径1毫米的针孔，术后第二天患者下地活动，第三天出院，较传统手术缩短住院时间约一周。