互联网购物、电商销售、直播带货……如今走进贫困山区千家万户，为“深藏大山无人知”的优质农特产品找到销路，让数以万计的贫困群众增收致富。
地处秦巴山区深处的陇南市，是甘肃集中连片特殊贫困地区，又是全国特殊贫困地区之一，全市9个县区均为贫困县，一度以“山大沟深人穷”而远近闻名。
人走不出去，钱流不进来，脱贫攻坚的难度不言而喻。
有没有一种方法，能够减少山大沟深、交通不便、产业薄弱的影响，更快更好更稳地增加群众收入？
实践出真知。在2020全球减贫伙伴研讨会上，陇南将当地“政府推动、市场运作、百姓创业、协会服务、微媒营销”的电商扶贫经验带到现场，与参会嘉宾一起分享。
礼县永兴镇龙槐村张加成是一位地地道道的农民。房前屋后的大山让他每年面对丰收的苹果都“愁得睡不着觉”。
丰收了为啥还愁？张加成说出了当时陇南群众的苦衷：“苹果再好吃，如果卖不了钱，终究还是烂在院子里。”
陇南处于北纬33度秦岭南麓，独特的自然条件孕育出核桃、花椒、油橄榄、中药材等众多特色“宝贝”。但受制于交通、物流、信息等瓶颈，长期以来，农产品流通处于乡村集市提篮小卖、小商小贩收购贩运的低层次阶段，群众守着丰富的物产却口袋鼓不起来。
脱贫攻坚开始后，经过反复论证，陇南市委市政府认识到，电子商务的运营模式可以把这种劣势转化为优势。
锁定突破方向，开始全力以赴。市县区成立领导小组和专门机构，配备工作人员，出台鼓励发展的政策措施；为了打通物流配送“最后一公里”，陇南聚焦25个特困片区，硬化通村公路，发展物流企业、快递服务站、村邮站；为贫困村铺设4G网络，解决贫困群众无法上网和上不起网的问题；成武、十天高速、兰渝铁路、陇南成县机场相继建成。
特别在特困片区、贫困村，整合力量，建立驻村工作队“一对一”网店发展帮扶机制，在全市450多个贫困村设立了电商服务点。
从人背畜驮、坐板车到赶汽车、上高速，再到乘高铁、登飞机……张加成的苹果从线下一年卖200元，到现在一年能挣20多万元。
“翻天覆地的变化，一箱苹果价钱翻了3番。这是出路！”每天早上，张加成开始淘宝直播，带着众多“铁粉”去看苹果园，边干活边推销自家的农副产品。
在不断的探索和实践中，陇南探索出了符合贫困地区发展的陇南电商模式。
经过几年的发展，大山里走出一个个家喻户晓的“三农网红”：全国农村电商致富带头人张会林、郭文平，“西北小强”郭岁强，乡村网红“鸡司令”尚育康……蔬菜大棚、田间地头也变成了直播间，大家纷纷带货。
直播成为“新农活”，农产品销售找到了新出路。
截至目前，陇南市已经建成跨境电商企业11家，开办各类网店1.4万家，累计销售180多亿元。乘着互联网的东风，果汁卖到了加拿大、大蒜卖到了马尔代夫……
数字化发展，打开致富、创新和开放的大门。11月21日，随着宕昌县、西和县和礼县摘帽退出，扣在陇南大地上的贫困帽子终于摘下。
无独有偶，在千里之远的中原大地上，数字创新同样为脱贫攻坚提供强大的动能。河南省汝阳县委常委、副县长杨会军在此次研讨会上为国内外嘉宾讲述了当地“互联网+健康扶贫”模式减贫的成功案例。
汝阳县是国家扶贫开发重点县，全县辖8镇5乡，总人口52万。全县贫困人口53853人中因病致贫6490人。
确保农村贫困人口“看得上病、看得起病、看得好病”，成了汝阳脱贫攻坚绕不过去的话题。
“七山二陵一分川”，山区贫困群众出行难，要进城看病，只能坐早晚的班车，加上在医院挂号、取药，来来回回至少需要一天的时间。
探寻一种能够高效便捷跨越空间障碍的减贫模式，是近年来汝阳县委县政府在脱贫攻坚中努力的方向。
2017年初，汝阳县在推进健康扶贫工作时，发现当地逐步成型的“宽带入村、4G入户”条件逐渐展现优势。2017年3月，汝阳县和河南科技大学第一附属医院合作，在刘店镇红里村安装了第一个利用视频问诊的“互联网医院”。
在村卫生室里，针对疑难杂症，村医可通过“互联网医院”邀请河南科技大学第一附属医院的在线医生视频问诊，在线开出处方并提出后续治疗建议。
这种新鲜、高效、便捷的诊疗模式一经启用，就受到群众欢迎，“互联网医院”安装后，日门诊量高达70余人。
带着广大山区群众的好评，汝阳县决定将“互联网医院”建设列为“惠民工程”，借用“宽带中原示范县”优势，与河南科技大学第一附属医院协商洽谈，争取设施配置和技能培训，按照“分期分批”原则，在县、乡、村三级医疗机构全面建立、全面推广。
2017年底，全县共建成“互联网医院”236个，率先在河南省实现了三级医疗网点全覆盖。
2019年，为了充分发挥“互联网医院”作用，最大程度地普惠群众，汝阳县投资2300万元，建成了便捷高效、信息共享的汝阳县“互联网+健康扶贫”信息平台。平台涵盖了县域居民全生命周期的所有健康数据，对县域5万余名贫困人口致病原因运用大数据进行了详细的分析统计，制定了“一户一策”的健康扶贫方案，为汝阳县打赢脱贫攻坚战奠定了坚实的基础。
工信部和国家卫健委将汝阳确定为全国“互联网+健康扶贫”试点县，该项目也先后荣获“中国2019民生工程奖”和“河南医改典型案例”奖。
汝阳县“互联网+健康扶贫”推进了分级诊疗和双向转诊，带动了乡村医疗水平提升，推动优质医疗卫生服务资源向基层下沉，实现基层患者从“一跑几天”到“20分钟拿药”的转变。
有了“互联网医院”平台，汝阳县家庭医生签约率得以进一步提高，为签约患者提供适宜的远程医疗、远程健康监测、远程健康教育、远程用药咨询等服务。目前，全县220个行政村（社区）卫生所共签约农村人口42.25万人，建档立卡贫困户签约率达100%，因病致贫率显著下降。
2020年2月，河南省宣布汝阳县脱贫摘帽，退出贫困县序列，因病致贫率由2016年的19.47%降至12.05%。
(责任编辑：张云文)
